La aparición de molestias y dolor en la zona del cuello puede indicar trastornos en los tejidos cartilaginosos y óseos y, en consecuencia, el desarrollo de una enfermedad grave. La osteocondrosis cervical es una patología de la columna vertebral, en la que hay un cambio distrófico-degenerativo en los cuerpos vertebrales, sus procesos y discos intervertebrales.
Si tiene síntomas graves, definitivamente debe consultar a un médico y hacerse examinar. Las clínicas cuentan con todo lo necesario para diagnosticar esta patología y obtener un cuadro clínico detallado de la zona afectada de las vértebras cervicales.
Clasificación de la osteocondrosis cervical
En el pasado, la osteocondrosis del cuello generalmente aparecía en personas de 45 a 55 años. Sin embargo, debido al advenimiento de muchos factores adicionales característicos del ritmo de vida moderno, esta enfermedad se ha vuelto significativamente "más joven" y, a menudo, ya se detecta en adolescentes y niños.
Entre otros tipos de osteocondrosis cervical es el más común. A diferencia de la torácica, lumbar y sacra, se detecta en casi el 25% de los pacientes.
La osteocondrosis de la columna cervical se desarrolla por etapas. Los signos y síntomas resultantes se manifiestan según el grado de daño del cartílago y las estructuras óseas.
Hay cuatro etapas de la osteocondrosis cervical:
- I - la altura del disco intervertebral en el área afectada disminuye ligeramente, y los síntomas son leves o se notan solo con los movimientos;
- II - además de la disminución progresiva de la altura del disco intervertebral, aparecen crecimientos patológicos de tejido cartilaginoso, aparecen protuberancias, grietas en el anillo fibroso, crujidos y rigidez al girar el cuello, se intensifica el dolor;
- III - el anillo fibroso se rompe, aparecen hernias intervertebrales, estos cambios provocan deformación de la columna vertebral y pueden provocar dislocaciones y subluxaciones, el dolor se vuelve más largo y más agudo, hay signos de pérdida de sensibilidad en el área de la cuello, nuca, brazos y hombros;
- IV: las lesiones del tejido óseo y cartilaginoso se vuelven irreversibles, aparecen osteofitos en la superficie del cartílago y los huesos destruidos.
La etapa más descuidada se caracteriza por una compresión significativa de los nervios y los vasos sanguíneos, hipoxia de los órganos dependientes del trofeo (cerebro, órganos de la visión, etc. ), inmovilidad de la cintura escapular y el cuello. El síndrome de dolor persistente reduce significativamente la calidad de vida.
Al diagnosticar, además de indicar la etapa de osteocondrosis del cuello, se utiliza un sistema para designar el número de vértebras cervicales afectadas, desde CI hasta CVII. Señala un segmento que ha estado expuesto a cambios distróficos-degenerativos.
La etapa de la osteocondrosis cervical es un criterio importante para el desarrollo de tácticas de tratamiento.
Etiología y patogenia de la osteocondrosis cervical
En la mayoría de los casos, la osteocondrosis cervical es causada por una combinación de diferentes factores. La principal causa entre ellas puede ser el hecho de que una persona camine erguida. En esta posición, la mayor parte de la carga recae sobre el cuello y la columna lumbar. Con la edad, en la mayoría de las personas, la condición de los vasos sanguíneos empeora, ocurren más patologías crónicas y cambios relacionados con la edad que afectan la nutrición de los tejidos.
Otras causas de osteocondrosis cervical están asociadas con los siguientes factores:
- hipodinamia;
- exceso de peso;
- tabaquismo prolongado;
- pie plano;
- embarazos frecuentes;
- trastornos posturales;
- Enfermedades autoinmunes;
- violación de los procesos metabólicos;
- predisposición hereditaria;
- composición incorrecta de la dieta;
- frecuentes lesiones y microtraumas de las vértebras cervicales;
- cargar peso en un hombro o en una mano;
- dormir en la almohada o colchón equivocado;
- inestabilidad adquirida o congénita de las vértebras;
- mala organización del lugar de trabajo.
Con una visita oportuna al médico y la exclusión de causas predisponentes de osteocondrosis de la región cervical, es posible lograr una remisión estable.
Manifestaciones clínicas de la osteocondrosis cervical
Los pacientes no siempre notan signos de osteocondrosis cervical en la primera etapa de esta patología. Su naturaleza y gravedad están determinadas en gran medida por la zona de daño, ya que los nervios que emanan de la médula espinal realizan diferentes funciones en una u otra parte de la columna.
Los principales síntomas de la osteocondrosis cervical son manifestaciones del síndrome de dolor. El dolor y la incomodidad en el área del cuello y los hombros aumentan después de dormir sobre una almohada incómoda, al girar y otros movimientos de la cabeza y el cuello y la cintura escapular, la hipotermia o el esfuerzo físico intenso. A medida que avanza la osteocondrosis del cuello, algunos pacientes se ven obligados a mantener la cabeza quieta y desarrollan el hábito de girar todo el cuerpo.
Las subluxaciones y dislocaciones de las vértebras, las hernias intervertebrales rotas o los nervios pellizcados pueden provocar un dolor agudo (a menudo denominado "dolor de espalda"). Estas complicaciones requieren atención de emergencia.
Además del dolor, los síntomas de la osteocondrosis cervical incluyen:
- Dolor de cabeza;
- picos de presión;
- Mareo;
- mala memoria;
- escuchando problemas;
- dolor en el área del corazón;
- debilidad y somnolencia;
- nudo en la garganta;
- crujidos al girar el cuello;
- estados de desmayo;
- parpadeando "moscas" ante los ojos;
- dificultad para mover el brazo hacia un lado;
- alteración de la coordinación de movimientos y marcha;
- Parestesias en cuello, occipucio, hombros, brazos y dedos.
Los signos de osteocondrosis cervical que indican la progresión de la enfermedad son:
- Intensificación, aumento del dolor y su larga duración;
- disminución de la amplitud de los giros del cuello;
- mayor severidad de los síntomas adicionales.
Las condiciones previas al síncope pueden provocar una caída de la presión y aumentar el riesgo de varias lesiones, algunas de las cuales pueden ser bastante graves.
Características del curso de la osteocondrosis cervical durante el embarazo.
La osteocondrosis de la región cervical durante el embarazo no es peligrosa para la salud del feto si sus manifestaciones no conducen a un aumento peligroso del riesgo de trauma en el estado de desmayo y nerviosismo excesivo que se produce en respuesta al dolor. La probabilidad de una exacerbación de esta patología en mujeres embarazadas aumenta debido a cambios hormonales que contribuyen a una mayor distensibilidad de los ligamentos e inestabilidad de las vértebras cervicales.
Para tratar la osteocondrosis cervical durante el embarazo, se deben usar métodos seguros, que se recomiendan después de consultar a un neurólogo. Además de las recomendaciones para la terapia de ejercicios, el masaje en el área del collarín cervical y el cumplimiento de las reglas para organizar un lugar para dormir, en casos difíciles se prescriben medicamentos antiinflamatorios y analgésicos seguros. El volumen de ejercicio para la osteocondrosis cervical depende de la gravedad.
El parto se lleva a cabo de forma natural, ya que con el comportamiento correcto de una mujer durante el parto, la patología no puede complicarlo de ninguna manera.
Características de la osteocondrosis cervical en niños.
La osteocondrosis cervical, cuyos signos aparecen en niños y adolescentes, es rara. Las causas de su desarrollo suelen ser algunas patologías congénitas:
- Enfermedades autoinmunes;
- predisposición hereditaria;
- Anomalías espinales o musculares.
Con una variante adquirida, tales patologías o factores generalmente conducen a la osteocondrosis de la columna cervical:
- trastornos endocrinos y fluctuaciones hormonales en la adolescencia;
- Obesidad;
- trastornos posturales;
- trauma (incluido el parto);
- dieta pobre que conduce a hipovitaminosis y deficiencias de micronutrientes.
Antes de la adolescencia, la osteocondrosis cervical suele ser asintomática o normal. Este hecho a menudo complica el diagnóstico y la enfermedad se reconoce ya en los estadios II-III.
Las complicaciones graves en niños y adolescentes son raras, por lo que rara vez se realizan cirugías para tratar la osteocondrosis cervical. En la mayoría de los casos, se utilizan métodos conservadores para corregir el estado de la columna. En casos graves, existe el riesgo de consecuencias de la osteocondrosis cervical, como retraso del crecimiento y una mayor probabilidad de accidente cerebrovascular en la infancia.
Complicaciones de la osteocondrosis cervical
Con la osteocondrosis cervical, a menudo surgen complicaciones, ya que la patología es asintomática durante mucho tiempo y muchos pacientes intentan automedicarse en el contexto de signos evidentes de la enfermedad. Por eso, la aparición de síntomas de osteocondrosis cervical es siempre una indicación para consultar a un vertebrólogo o neurólogo.
Las consecuencias de la osteocondrosis cervical pueden ser las siguientes:
- ciática cervical;
- Inicio;
- hernia intervertebral;
- mala memoria;
- dislocaciones y subluxaciones de las vértebras;
- mayor riesgo de accidente cerebrovascular;
- mareos y dolor de cabeza;
- alteración de la coordinación del movimiento.
Primeros auxilios para la osteocondrosis cervical.
Las peligrosas consecuencias de la osteocondrosis cervical, que requieren tratamiento de emergencia, incluyen:
- desmayos o desmayos
Estas condiciones son más comunes con una inclinación o giro brusco de la cabeza. La víctima debe estar sentada o acostada para evitar lesiones por caída. Quítese la ropa o los accesorios que interfieran con la respiración. Proporcione condiciones óptimas de temperatura y acceso al aire fresco. Verifique la presión y llame a un equipo de emergencia si cae bruscamente. - "Dolor de columna cervical" (cervicago) o lesiones en las vértebras.
Comienzan con un dolor punzante en el cuello que puede irradiarse a la cabeza. El paciente debe acostarse en posición horizontal para garantizar una temperatura óptima y la inmovilidad de la cabeza. Como primeros auxilios, coloque una compresa fría o hielo en el área del dolor (envuelva la bolsa en una toalla y manténgala por no más de 15 minutos). En algunos casos, el mejor efecto es una compresa tibia que ayuda a eliminar los espasmos musculares. Si el dolor es intenso, puede administrar un anestésico y un medicamento antiespasmódico. Para deshacerse de un dolor de cabeza, debe asegurarse de descansar y eliminar las fuentes de luz brillante. Si la condición no mejora después de brindar asistencia, se debe llamar a un equipo de respuesta de emergencia. Con espasmos frecuentes, es mejor no posponer una visita al médico. El especialista puede recomendar el uso de un collarín especial y determinar la cantidad de tratamiento necesario.
Para brindar primeros auxilios para la osteocondrosis cervical, en algunos casos complejos es necesario llamar a un equipo de emergencia, de lo contrario, esto puede provocar complicaciones más peligrosas.
Diagnóstico de osteocondrosis cervical
La pregunta de cómo diagnosticar la osteocondrosis cervical la responde un neurólogo o un vertebrólogo después de examinar y examinar las quejas.
Para identificar las causas subyacentes, los signos y las complicaciones de la osteocondrosis cervical, se pueden prescribir los siguientes estudios:
- pruebas neurológicas;
- CONNECTICUT;
- Radiografía del cuello en posiciones de flexión y extensión;
- resonancia magnética
Si el dolor de cuello ocurre periódicamente, entonces la cuestión de cómo diagnosticar la osteocondrosis cervical se resuelve utilizando técnicas para detectar lesiones musculares. Para lograr los resultados deseados nombrar:
- mielografía;
- electromiografía;
- electroneurografía;
- Estudios sobre la actividad bioeléctrica del tejido nervioso.
Si es necesario, el paciente debe pasar análisis de sangre clínicos y bioquímicos, así como pruebas para detectar neuroinfección. El diagnóstico diferencial con patologías reumatológicas se realiza mediante pruebas para determinar el nivel de anticuerpos antinucleares en la sangre y el factor reumatoide.
Si tienes alguna duda sobre cómo diagnosticar la osteocondrosis cervical en tu caso, consulta a un especialista.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical
Muchos pacientes se preguntan cómo tratar la osteocondrosis cervical. La respuesta a eso no puede ser inequívoca. Con formas leves y un ligero deterioro del bienestar, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Si el síndrome de dolor es severo y se requiere tratamiento quirúrgico, se indica hospitalización para un paciente con osteocondrosis cervical.
En los primeros días de manifestaciones clínicas pronunciadas, es necesario mantener el máximo descanso de la columna cervical. Los giros laterales están especialmente contraindicados. Después de una larga pose estática, debes tomar descansos. Con la osteocondrosis cervical, el dolor especialmente intenso se alivia usando un corsé especial que sostiene las vértebras en la posición más fisiológica.
El médico le dirá cómo se lleva a cabo el tratamiento de la osteocondrosis cervical con medicamentos. Para aliviar la inflamación y reducir las manifestaciones de otros síntomas, se pueden usar diferentes grupos de medicamentos:
- antiespasmódicos;
- venotónicos;
- condroprotectores;
- relajantes musculares;
- anticonvulsivos;
- vitaminas B;
- tranquilizantes (para el dolor psicógeno);
- anestésicos locales (en forma de bloqueos terapéuticos);
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
La terapia farmacológica de la osteocondrosis cervical se complementa con fisioterapia:
- tracción;
- terapia de ejercicios;
- fonoforesis;
- magnetoterapia;
- reflexología;
- terapia manual;
- Masaje terapéutico;
- electroforesis etc
Un especialista determina individualmente un conjunto de ejercicios para la osteocondrosis cervical y la fisioterapia. Esto depende de la etapa de la enfermedad y de la salud general.
Después de completar el tratamiento, se recomienda el seguimiento hospitalario y las terapias preventivas para las exacerbaciones de la osteocondrosis cervical.
Operaciones en osteocondrosis cervical
Si los datos de diagnóstico indican un caso clínico complejo, o la terapia conservadora no produce el resultado deseado durante mucho tiempo, entonces la cuestión de cómo tratar la osteocondrosis cervical se decide en la consulta del cirujano.
Para eliminar las manifestaciones y consecuencias de la osteocondrosis cervical desatendida, se realizan los siguientes tipos de operaciones:
- laminectomía;
- microdiscectomía;
- discectomía endoscópica;
- extirpación de tumores, etc. ;
- eliminación de hernia transfacetaria;
- fusión anterior o posterior;
- Métodos de estabilización mediante métodos de osteosíntesis ósea.
El alcance del tratamiento postoperatorio y la rehabilitación extremadamente importante se determina individualmente. Antes del alta, el médico explica el tratamiento de la osteocondrosis cervical.
Prevención de la osteocondrosis cervical
El desarrollo y la exacerbación de la osteocondrosis cervical ayudarán a prevenir:
- prevención de lesiones;
- deja de fumar;
- nutrición equilibrada;
- use zapatos cómodos;
- lucha contra la hipodinamia;
- mantener un peso normal;
- tratamiento de enfermedades crónicas;
- organización adecuada del lugar de trabajo;
- la elección correcta de almohada y colchón, silla para el lugar de trabajo.
Siempre se deben hacer ejercicios para la osteocondrosis cervical. Es una acción dirigida sobre las estructuras afectadas que ayuda a prevenir la recurrencia de la enfermedad.
pregunta respuesta
¿Qué sucede si no se trata la osteocondrosis?
Con un largo curso de osteocondrosis cervical, la inervación normal se vuelve difícil y los vasos sanguíneos se comprimen, se altera la circulación sanguínea. Como resultado, se desarrolla hipoxia tisular, lo que conduce al desarrollo de complicaciones. En casos avanzados, se desarrolla una hernia intervertebral.
¿Cuántas sesiones de masaje para la osteocondrosis cervical?
El masaje terapéutico sólo puede realizarse una vez superada la fase aguda y descartadas las contraindicaciones. La cantidad de sesiones de masaje necesarias para lograr el resultado deseado en el proceso de tratamiento y rehabilitación depende de la gravedad de las lesiones y se prescribe individualmente.
¿Cómo aliviar la tensión en los músculos del cuello y los hombros con osteocondrosis cervical?
En casos leves, la tensión en los músculos del cuello y los hombros se puede aliviar con la ayuda de ejercicios matutinos y un masaje en el área cervical. Si esto no ayuda, puede usar un conjunto de ejercicios para la terapia de ejercicios y la terapia manual. En casos extremos, el médico prescribe una terapia con medicamentos.
¿Qué hacer si la cabeza duele por la osteocondrosis cervical?
Principalmente, los dolores de cabeza asociados con el desarrollo de la osteocondrosis aparecen debido a una violación del proceso de circulación sanguínea estable en el cerebro. Para eliminar el dolor que ha surgido en este caso, el médico prescribe analgésicos, masajes, reflexología (acupuntura, ventosas, etc. ), terapia de ejercicios, ozonoterapia, balneoterapia, etc. Al mismo tiempo, la automedicación está estrictamente prohibida. para no empeorar el cuadro clínico y no perturbar el tratamiento.